2019年的外科主治医师考试已经临近，医学教育网小编建议各位考生，夯实知识要点是考试通过大门的金钥匙。医学教育网小编为大家整理总结了皮肤移植术的相关考点，希望可以帮助大家掌握。

一、皮片移植术

1.适应证与禁忌证：

适应证 ：

适用于全身各部位不能或不宜直接拉拢缝合的皮肤全层缺损的覆盖，但其基底须满足血运良好、无重要深层组织器官的暴露等条件。

禁忌证 ：

①无骨膜或软骨膜的皮质骨面或软骨表面;②裸露的神经干表面;③无腱膜的肌腱表面;④放射治疗后的组织;⑤细菌总数>105/g的感染创面;⑥溶血性链球菌感染的创面;⑦裸露异物的表面。

2.常用分类：

断层皮片：含有表皮和一部分不同厚度的真皮的皮片，依真皮厚度可分为薄断层皮片(亦称刃厚皮片、超薄皮片)、中厚断层皮片和厚断层皮片。

全厚皮片：含有表皮和真皮即皮肤全层的皮片。

二、皮瓣移植术

1.适应证：

修复有深层重要组织、器官暴露的创面。

修复局部血运差的创面。

修复可能需要二期对深层组织器官进行再手术的创面。

覆盖和衬里全部缺损的创面。

器官再造。

2.鉴别皮瓣血运的方法：

主观指标 ：

(1)颜色：色泽红润表示血运佳，发绀表示静脉瘀血，苍白表示动脉缺血。

(2)温度：皮肤温暖表示血运佳，反之表示血运差。

(3)针刺出血：出血旺盛，色泽鲜红表示血运佳;无出血表示动脉缺血;出血呈紫黑色表示静脉瘀血。

(4)毛细血管充盈试验：指压后皮肤苍白，抬起手指后颜色迅速转为红润，表示血运佳。

客观指标利用一些药物、仪器检测观察，但效果仍不十分肯定。

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