血栓闭塞性脉管炎治疗原则是外科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助各位外科主治考生复习,医学教育网整理血栓闭塞性脉管炎治疗原则考点速记&题目演练如下:
血栓闭塞性脉管炎治疗原则考点速记
一般疗法 | 忌烟、保暖、避免外伤、消炎止痛、锻炼患肢 | |
药物治疗 | ①中医中药;②前列腺素;③其他扩血管药:α受体阻滞剂和β受体兴奋剂;④抗生素和镇痛药;⑤低分子右旋糖酐 | |
手术 | 交感神经切除术 | 适于痉挛因素超过闭塞因素的第1、2期患者 |
动脉重建术 | 适于动脉主干局段性闭塞,远侧动脉仍通畅 | |
截肢术 | 出现远侧肢体坏死者,待坏死界限清楚后行截肢术 | |
其它 | 分期动脉转流术、游离血管蒂大网膜移植术 | |
其它疗法 | 高压氧 |
血栓闭塞性脉管炎治疗原则题目演练
1.血栓团塞性脉管炎的保守治疗,下列不正确的是
A.防止患肢外伤
B.局部保暖,但不宜过热
C.中西医药物治疗
D.步行锻炼,每日3次,每次0.5km
E.绝对禁烟
【正确答案】D
【答案解析】血栓闭塞性脉管炎的一般疗法是绝对禁烟,防止受凉、受潮和外伤,但不应使用热疗。步行锻炼时间长会加重缺血、缺氧,不利于侧支循环建立,只应进行适度锻炼。
2.患者,男,45岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近2个月夜间呈持续性疼痛,足趾呈紫黑色、干冷。有吸烟史30余年,每日2包。下列治疗措施不适合该患者的是
A.热疗
B.高压氧舱治疗
C.严格戒烟
D.给予止痛剂及镇静剂
E.手术治疗
【正确答案】A
【答案解析】患者为血栓闭塞性脉管炎,其治疗不应使用热疗,以免组织需氧量增加而加重症状。应严格戒烟,防止受冷、受潮和外伤,疼痛严重者可应用止痛剂及镇痛剂。
3. 血栓闭塞性脉管炎的特征是
A.没有间歇性跛行
B.游走性血栓性浅静脉炎
C.累及内脏
D.肢体皮肤正常
E.与酒精中毒有关
【正确答案】B
【答案解析】血栓闭塞性脉管炎的临床特点为患肢缺血,疼痛,间歇性跛行,受累动脉搏动减弱或消失,伴有游走性血栓性浅表静脉炎,严重者有肢端溃疡或坏死。故选B。
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