医学教育网整理“掌握！气性坏疽的临床表现、诊断与防治！”，正在复习的外科主治医师考生，速度记忆！

临床表现

致病菌为G＋梭状芽胞杆菌

主要发生在肌肉广泛坏死患者

胀裂样剧痛

伤口周围皮肤从水肿、苍白、发亮，很快变为紫红色，进而变为紫黑色捻发音，压之有气泡和稀薄、恶臭的浆液样血性分泌物

诊断

①伤口周围皮肤有捻发音

②伤口内分泌物涂片检查有大G＋杆菌

③X线检查伤口肌群间有气体

防治

彻底清创是预防气性坏疽最可靠的方法

伤后6小时内进行

即使超过6小时亦应在使用大量抗生素条件下进行清创

（1）紧急手术处理：不用止血带，在病变区做广泛、多处切开，切除已无活力的肌肉、组织

（2）敞开伤口，术后用氧化剂冲洗、湿敷。必要时截肢

（3）高压氧疗法，大剂量使用青霉素、红霉素和甲硝唑

（4）全身支持疗法

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