医学教育网整理“掌握！手部急性化脓性感染考点总结！”，正在复习的外科主治医师考生，速度记忆！

（一）甲沟炎

多由甲沟损伤引起，致病菌主要是金黄色葡萄球菌

开始时指甲一侧的皮下组织红肿、疼痛，继而蔓延至甲根部皮下及对侧甲沟，可进一步向甲下扩散，形成甲下脓肿

早期采用热敷、理疗、外敷和抗生素

脓肿形成－甲沟处纵形切口引流

甲下脓肿－拔甲

（二）脓性指头炎

手指末节掌侧的皮下组织化脓性感染，致病菌多为金黄色葡萄球菌

最初是指尖针刺样疼痛，进而出现搏动性跳痛

治疗不及时可引起指骨缺血性坏死，形成慢性骨髓炎

热敷、外敷并加用抗生素

出现搏动性跳痛－纵形切口减压，对口引流

（三）急性化脓性腱鞘炎和手掌深部间隙感染

多由金黄色葡萄球菌经手部伤口感染掌面腱鞘、掌中间隙、鱼际间隙

特点：疼痛剧烈，患部肿胀明显，手部功能障碍无好转，应尽早切开减压和引流

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