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膝关节韧带损伤的检查有哪些?

2021-03-08 16:34 医学教育网
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膝关节韧带损伤的检查有哪些?为了帮助外科主治考生了解,医学教育网为大家整理如下:

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1.侧方应力试验---在急性期作侧方应力试验会引起疼痛,最好于痛点局部麻醉后进行操作。在膝关节完全伸直位与屈曲20°~30°位置下作被动膝内翻与膝外翻动作,并与对侧作比较。如有疼痛或发现内翻外翻角度超出正常范围并有弹跳感时,提示有侧副韧带扭伤或断裂。

2.抽屉试验---也建议在麻醉下进行操作。膝关节屈曲90°,小腿垂下,检查者用双手握住胫骨上段作拉前和推后动作,并注意胫骨结节前后移动的幅度。前移增加表示前交叉韧带断裂后移增加表示后交叉韧带断裂。由于正常膝关节在膝关节屈曲90°位置下胫骨亦能有轻度前后被动运动,故需将健侧与患侧作对比。单独前交叉韧带断裂时,胫骨前移幅度仅略大于正常,若前移明显增加,说明可能还合并有内侧副韧带损伤。

3.Lachman试验---膝关节屈膝20~30°[医学'教育|网]。

4.轴移试验---本试验用来检查前交叉韧带断裂后出现的膝关节不稳定。病人侧卧,检查者一手握住踝部,另一手在膝外侧对腓骨头向前施力,使病人充分伸膝,内旋外翻胫骨,然后缓慢屈曲膝关节,至屈曲30°时突然出现错动与弹跳,为阳性。

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