编辑推荐
免费资料
肠扭转的临床表现与治疗是什么?为了帮助外科主治考生了解,医学教育网为大家搜集整理如下:
临床表现
小肠扭转多见于青壮年,常发生于饱餐剧烈活动后,起病急剧发展迅速、呕吐频繁,并可出现早期休克,腹痛多起自脐周,可发射至腰背部,呈持续性、阵发性加重。腹部可触及有压痛的扩张肠袢,腹部X线平片可见液平面。乙状结肠扭转多见于有便秘习惯的老年人,患者有腹部持续胀痛,腹部明显且不对称,停止排气排便,X线平片可见巨大双腔充气的肠袢,钡剂灌肠可见鸟嘴状改变。盲肠扭转少见,有腹痛、呕吐、右下腹可触及包块,X线平片可见巨大的充气肠袢,钡剂灌肠则显示钡剂在横结肠或肝区处受助。
治疗
肠扭转是一严重的机械性肠梗阻,易发生肠绞窄及肠坏死,一旦诊断明确,应行急症手术。乙状结肠扭转早期尚无腹膜刺激症状时,可试行纤维结肠镜检查或肛管置入减压以复位,但必须小心以防穿孔。手术时肠袢尚未坏死,可行扭转复位或固定,已坏死者则行肠切除、肠吻合术、乙状结肠则原则上行单腔造口术,二期再行肠吻合手术。
推荐阅读:
以上就是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,想了解更多外科主治医师考试信息、复习资料、备考干货请关注医学教育网外科主治医师栏目!