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外科急腹症处理原则与手术探查指征是什么?为了帮助各位外科主治考生了解,医学教育网为大家整理如下:
1.处理原则 对于已确诊或高度怀疑腹内脏器损伤者,处理原则是做好紧急手术前准备,力争早期手术。如合并其他损伤,应权衡轻重缓急,首先处理对生命威胁最大的损伤。抗休克是治疗的重要措施,对严重失血性休克应在抗休克同时迅速手术。
2.手术探查指征
(1)腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者。
(2)肠鸣音逐渐减少、消失或出现明显腹胀者。
(3)全身情况有恶化趋势,如出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升者。
(4)膈下有游离气体表现者。
(5)红细胞计数进行性下降者。
(6)血压由稳定转为不稳定甚至下降者。
(7)腹腔穿刺吸出气体、不凝血液、胆汁或胃肠内容物者。
(8)胃肠道出血者。
(9)积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。
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