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甲状腺炎症怎么治疗?治疗要点有哪些?

2020-08-27 15:27 医学教育网
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甲状腺炎症怎么治疗?治疗要点有哪些?准备参加2020年外科主治医师考试的考生可能会比较关心,为了帮助各位外科主治考生了解,医学教育网为大家整理如下:

1、桥本甲状腺炎

对轻度甲状腺肿大而无症状者可不予治疗,应随访观察。甲状腺明显肿大或有甲状腺功能减低时,即使仅有血清TSH增高,应给予甲状腺制剂治疗。甲状腺肿大迅速,或伴有疼痛,或有压迫症状者,可短期应用糖皮质激素治疗。桥本甲亢应采用小剂量抗甲状腺药物等治疗,一般不用131碘和手术治疗,以免导致严重甲减。

2、亚急性甲状腺炎

主要是对症治疗,减轻炎症反应和缓解疼痛。轻症者无需治疗。症状明显者用乙酰水杨酸、非甾体类抗炎药等缓解症状。较严重和迁延病例主张用皮质类固醇,24~48小时内全部症状消失。当甲状腺放射性碘吸取恢复正常,治疗终止。甲状腺毒症状明显者可用β-受体阻滞剂,无需抗甲状腺药物治疗。发生永久性甲状腺功能减退时,需长期替代治疗。

3、无痛性甲状腺炎

甲状腺毒症阶段一般予以对症治疗,β-受体阻滞剂用于减轻甲状腺毒症,不需要常规使用糖皮质激素,避免应用抗甲状腺药物及放射性碘治疗。持续性甲减用甲状腺激素替代治疗,多数患者可恢复正常,甲状腺激素剂量需调整直至停用。

4、产后甲状腺炎

甲亢症状严重者可给予β-受体阻滞剂等对症治疗,不需要使用抗甲状腺药物。甲减期血清TSH<10mIU/L时不需要甲状腺激素替代治疗,可自行恢复。此后应每年监测TSH,一旦发生甲减,应当及时治疗。

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以上就是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,想了解更多外科主治医师考试信息、复习资料、备考干货请关注医学教育网外科主治医师栏目!

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