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血管角皮瘤各类型的典型症状有什么?

2020-08-25 09:39 医学教育网
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血管角皮瘤各类型的典型症状有什么?准备参加2020年外科主治医师考试的考生可能会比较关心,为了帮助各位外科主治考生了解,医学教育网为大家整理如下:

1、肢端型(Mibelli型)血管角皮瘤

好发于青春前期,家族中有冻疮史。皮损直径为1~5mm,暗红色或紫红色圆形血管性丘疹,其表面随着病程的延长而呈角化过度的疣状,或环状。常见于指(趾)背面和肘膝部。常伴手足发冷、发绀。

2、阴囊型(Fordyce型)血管角皮瘤

多见于中老年人。皮损为多发性、小的血管性丘疹,直径约2~4mm大小。早期皮损为红色柔软性丘疹,晚期呈淡蓝色、紫色角化性丘疹。多发生于阴囊,偶见于女性阴唇。

3、丘疹型血管角皮瘤

常为单发,偶有多发。皮损可为丘疹或结节,早期鲜红色,质软,后期为蓝色、黑色,形成角化过度,质硬。多位于下肢。可能由外伤引起。多发生于青年人。

4、局限性血管角皮瘤

罕见,多发生于婴幼儿或儿童。多位于小腿或足部。早期皮损为淡红色丘疹构成的,单个或偶尔数个团块,充有血液的囊性结节。逐渐变为疣状,并融合成单个或数个斑块。如果出现数个斑块时,则往往呈线状排列。斑块随患者增长而增大,并可出现新的皮损。大小常仅数厘米偶尔有较大者。局限性血管角化瘤可与鲜红斑、海绵状血管瘤等伴发。

5、弥漫性躯体血管角皮瘤

又称糖脂沉积病或Fabry病。多发生于儿童及少年。皮损为广泛性无数点状毛细血管扩张性丘疹,大小1~2mm,似紫癜。有些丘疹顶端角化过度。皮损好发于躯干下部、下肢、阴囊、阴茎、腋窝、耳和唇部。伴有毛发稀少、踝部水肿、麻痹、手足部灼热感和少汗症。内皮细胞、成纤维细胞、真皮血管周细胞、心脏、肾脏和自主神经系统沉积糖脂。通常在50岁时可因心肌病和肾功能不全而致死亡。

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