甲状腺手术的术后并发症及其处理是什么?准备参加2020年外科主治医师考试的考生可能会比较关心,为了帮助各位外科主治考生了解,医学教育网为大家整理如下:
呼吸困难和窒息 |
原因 |
①切口出血;②喉头水肿;③气管塌陷;④双侧喉返神经损伤;⑤气管痉挛 |
表现 |
进行性呼吸困难、烦躁、发绀、颈部肿胀、切口渗血、引流异常被血块堵塞而无血性引流物 |
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处理 |
剪开缝线、敞开切口、清除血肿,同时进手术室止血,必要时行气管切开 |
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喉返神经损伤 |
一侧 |
声嘶,可代偿 |
两侧 |
失声和呼吸困难,需气管切开 |
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喉上神经损伤 |
外支 |
音调降低,理疗 |
内支 |
饮水呛咳,理疗 |
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手足抽搐 |
原因 |
甲状旁腺损伤 |
处理 |
静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10~20ml |
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甲状腺危象 |
表现 |
高热大汗、上吐下泻、谵妄昏迷 |
处理 |
①碘剂;②给予激素;③静脉应用普萘洛尔;④适当给予镇静剂; |
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