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门脉高压症三腔两囊管的应用有哪些?为了帮助外科主治考生了解,医学教育网为大家搜集整理如下:
明确食管、胃底曲张静脉破裂大出血的诊断后,可考虑应用三腔二囊管压迫止血。其原理是利用充气的气囊分别压迫胃底和食管下段的曲张静脉,以达到止血的目的。用法是预先向气囊内充气,证明无漏气后,抽空气囊,涂上液状石蜡,经鼻孔缓慢地将管插入胃里,先向胃囊充气至该三腔管说明书中标出的充气量,将管向外拉提至不能再被拉出,用0.5kg力量持续牵拉。如仍有活动出血,可再向食管囊内充气。
应用三腔管的合并症有:
1. 吸入性肺炎 患者应侧卧或头部侧转,以便于吐出涎液。
2. 气囊上滑,堵塞咽喉引起窒息 要加强护理,严密观察防止气囊漏气。
3. 食管、胃底溃烂,坏死、穿孔 应每隔12小时将气囊放空10~20分钟,如有出血可再充气压迫,放置三腔管压迫时间不宜超过3~5天。
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