急性阑尾炎及特殊类型阑尾炎是外科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理练习题如下:
【A1型选择题】
1.老年急性阑尾炎的临床特点是
A.阑尾容易缺血、坏死
B.腹痛、恶心明显
C.常有寒战、高热
D.右下腹压痛明显
E.显著腹肌紧张
2.阑尾切除术最常见的并发症是
A.出血
B.粪瘘
C.腹腔脓肿
D.切口感染
E.粘连性肠梗阻
【A2型选择题】
1.男性,35岁。因急性阑尾炎穿孔。行阑尾切除手术后5天,仍有腹胀、腹痛,体温38.5℃,大便4~6次天,有下坠感。首选的检查是
A.查看切口
B.腹部B超
C.粪便常规检查
D.直肠指检
E.血常规检查
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.A
【答案解析】老年人对疼痛感觉迟钝,腹肌薄弱,防御功能减退,所以主诉不强烈、体征不明显,而病理改变却较重,体温和白细胞升高均不明显,容易延误诊断和治疗。又由于老年人动脉硬化,阑尾动脉也会发生改变,易导致阑尾缺血、坏死。一旦诊断应积极手术。
2.D
【答案解析】阑尾炎的并发症包括:腹腔脓肿;内、外瘘形成;门静脉炎等。阑尾炎切除术后并发症包括:术后出血;切口感染,是最常见的术后并发症;粘连性肠梗阻,较常见;阑尾残株炎;粪瘘,很少见。
二、A2型选择题
1.D
【答案解析】急性阑尾炎手术并发症有阑尾残株炎,粪瘘,肛周脓肿,门静脉炎。此患者出现腹胀、腹痛,体温38.5℃,大便4~6次/天,有下坠感。考虑出现了肛周脓肿。首先的检查为直肠指检。
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