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单纯性甲状腺肿的病因及临床表现是外科主治医师考试可能会涉及的内容,为了帮助大家学习,医学教育网为您搜集整理如下:
(一)病因
1.甲状腺素原料(碘)的缺乏:如饮水和食物中含碘量不足所致的地方性甲状腺肿。
2.甲状腺素需要量的增高:如青春发育期、妊娠期或绝经期的妇女。
3.甲状腺素合成和分泌的障碍:如久食含硫脲的萝卜、白菜等。
(二)临床表现
一般无全身症状,基础代谢率正常。甲状腺可有不同程度肿大,能随吞咽上下移动。
较大的单纯性甲状腺肿可压迫邻近器官而产生相应症状。常见的为气管受压、移向对侧,或使之弯曲、狭窄而影响呼吸。气管受压过久,可使气管软骨变性而软化。一些病人由于喉返神经或食管受压而引起声音嘶哑或吞咽困难。
病程久的巨大甲状腺肿,可如小儿头样大小,下垂于颈下胸骨前方。甲状腺肿向胸骨后生长延伸,即形成胸骨后甲状腺肿,容易压迫气管和食管;有时还能压迫颈深部大静脉,引起头颈部静脉血液回流障碍,可出现面部青紫、肿胀及颈胸部表浅静脉扩张。