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结核性腹膜炎的治疗方法是什么

2018-05-15 08:54 医学教育网
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结核性腹膜炎的治疗方法是2018年外科主治医师考试可能会涉及的内容,为了帮助大家学习,医学教育网为您搜集整理如下:

结核性腹膜炎的治疗的关键是及早给予合理、足够的抗结核化学药物治疗,以达到早日康复、避免复发和防止并发症的目的。注意休息和营养,以调整全身情况和增强抗病能力是重要的辅助治疗措施。

1.抗结核化学药物治疗:

抗结核化学药物的选择、用法、疗程详见肺结核章。在结核性腹膜炎的应用中应注意:对一般渗出型病例,由于腹水及症状消失常不需太长时间,患者可能会自行停药,而导致复发,故必须强调全程规则治疗;对粘连型或干酪型病例,由于大量纤维增生,药物不易进入病灶达到应有浓度,病变不易控制,故应加强抗结核化疗的联合应用并适当延长抗结核的疗程。

2.如有大量腹水,可适当放腹水以减轻症状。

3.手术适应证包括:

①急性肠穿孔,或腹腔脓肿经抗生素治疗未见好转医`学教育网搜集整理者;

②并发完全性肠梗阻或有不全性肠梗阻经内科治疗而未见好转者;

③肠瘘经抗结核化疗与加强营养而未能闭合者;

④本病诊断有困难,与腹腔肿瘤或急腹症不能鉴别时,可考虑剖腹探查。

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