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关于“外科主治医师考点:甲状腺功能亢进症术后并发症”的内容,有很多考生都很关注,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
呼吸困难和窒息 | 原因 | ①切口出血;②喉头水肿;③气管塌陷;④双侧喉返神经损伤;⑤气管痉挛 |
表现 | 进行性呼吸困难、烦躁、发绀、颈部肿胀、切口渗血、引流异常被血块堵塞而无血性引流物 | |
治疗 | 剪开缝线、敞开切口、清除血肿,同时进手术室止血,必要时行气管切开 | |
喉返神经损伤 | 表现 | 一侧损伤:声嘶,两侧损伤:失声和呼吸困难 |
治疗 | 一侧损伤可由健侧代偿而好转,两侧损伤需气管切开 | |
喉上神经损伤 | 表现 | 外支损伤:音调降低,内支损伤:饮水呛咳 |
治疗 | 理疗 | |
手足抽搐 | 原因 | 甲状旁腺损伤 |
处理 | 静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10~20ml; 轻症者口服葡萄糖酸钙或乳酸钙等钙口服制剂 | |
甲状腺危象 | 原因 | 前准备不充分 |
表现 | 高热>39°、呕吐腹泻、烦躁谵妄昏迷 | |
处理 | ①碘剂;②给予激素;③静脉应用普萘洛尔;④适当给予镇静剂;⑤降温;⑥静脉输入大量葡萄糖溶液;⑦吸氧;⑧出现心功能不全者给予毛花苷丙(西地兰)等 | |
甲状腺功能低下 | 原因 | 切除甲状腺组织过多 |
治疗 | 甲状腺素替代治疗 |