食管癌是考试中常出现的考点，临床表现有：1.早期无吞咽困难，但可有咽下食物哽噎感，胸骨后针刺样疼痛或烧灼感和食管内异物感。随病情发展，症状逐渐加重。2.临床上食管癌的典型症状为进行性吞咽困难，患者逐渐消瘦及脱水。3.持续胸痛或背痛多表示癌已侵犯食管外组织。如侵犯喉返神经，可发生声音嘶哑；癌肿侵入主动脉，可引起大呕血；如侵入气管，形成食管气管瘘。今天我们带大家回忆一下其相关知识点。

问题索引：

食管癌的症状有哪些常考点？

具体解答：

1.食管癌的最早期症状是

A.进行性吞咽困难

B.进食后呕吐

C.体重减轻、衰弱

D.进食时胸骨后痛、烧灼感、异物感

E.进食后呛咳

【正确答案】D

【答案解析】早期症状多不明显，偶有吞咽不适、异物感、胸骨后闷胀或疼痛。可能是局部病灶刺激食管蠕动异常或痉挛[医学教育网原创]，或局部炎症、糜烂、表浅溃疡形成所致，这些症状可反复出现，间歇期可无症状。

2.食管癌中晚期的典型症状

A.胸骨后烧灼感

B.食管内异物感

C.咽下食物哽咽感

D.咽下食物停滞感

E.进行性咽下困难

【正确答案】E

【答案解析】食管癌中晚期的典型症状[医学教育网原创]是进行性咽下困难，先是咽干性食物困难，继而半流质，最后水和睡液也不能咽下，A、B、C、D项是食管癌的早期症状。

3.能确定食管癌已外侵的是

A.继发性左侧胸水

B.持续性胸背疼

C.大量呕血

D.吞咽阻挡感

E.食管气管瘘

【正确答案】E

【答案解析】食管气管瘘是食管肿瘤[医学教育网原创]侵犯气管的表现，是典型的肿瘤外侵表现。

医学教育网外科主治医师《答疑周刊》2024年第16期