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针对血胸患者的护理措施应该怎么做?有哪些注意事项?

2020-12-10 16:54 医学教育网
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针对血胸患者的护理措施应该怎么做?有哪些注意事项?医学教育网小编整理如下,请各位考生仔细查看。  

1.提供舒适安静的环境,保持室内空气新鲜,医学/教育网整理安慰病人,解除病人的紧张情绪,帮助病人树立信心。

2.如出血量少,严密观察生命体征变化。对于出血量多的病人,应密切观察呼吸频率、幅度及缺氧症状,血压、脉搏、胸腔引流量及色泽并做好记录,必要时予以吸氧,氧流量2~4L/min,如出血已自行停止,病情稳定者,可作胸膜腔穿刺术,尽可能抽净积血,或作胸腔闭式引流,促使肺扩张,改善呼吸功能。遵医嘱给予抗生素、输血补液,预防并发脓胸及纠正低血容量。如有进行性出血,应作好剖胸止血术的准备工作,持续作中心静脉压监测,及时补足血容量,纠正休克

3.对于已感染的血胸,遵医嘱早期给予抗生素抗感染治疗,及时行胸腔闭式引流术。同时补充营养、维生素,注意水、电解质及酸碱平衡等全身支持治疗。

4.少量凝固性血胸,通过胸部理疗多可吸收,不需手术;但中等以上凝固性血胸,除可继发感染外,尚可发展为机化性血胸,影响肺功能,应及早剖胸清除积血和血块。血块机化形成机化性血胸后,可于伤后4~6周行胸膜纤维板剥除术,过早则纤维层尚未形成。过晚则纤维层与肺组织之间可能产生紧密粘连,剥除时出血多。

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