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抗凝疗法护理DIC病人

2020-04-28 14:53 医学教育网
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医学教育网小编整理抗凝疗法护理如下,请各位考生仔细查看。 

DIC一旦发生,应及时控制原发疾病,改善微循环,重新建立凝血与抗凝血间的动态平衡。

对DIC病人应及早进行抗凝治疗,常用药物有肝素、双嘧达莫(潘生丁)、右旋糖酐和阿司匹林。肝素能抑制凝血机制,阻止DIC进展,使用越早效果越好。在DIC后期,纤溶亢进时再单独使用肝素,则有加重出血的危险。使用肝素的护理要点:

①用药前要先测定凝血时间,用药后2小时再次测定凝血时间。如凝血时间短于12分钟,提示肝素剂量不足;若超过30分钟则示过量;凝血时间在20分钟左右表示肝系剂量合适。

②注意过敏反应的发生,轻者出现荨麻疹、鼻炎和流泪,重者可引起支气管痉挛、过敏任休克。

③肝素使用过量可引起消化道、泌尿系、胸腔或颅内出血,部分病人可发生严重出血。右出血不止,则须用等量的鱼精蛋白拮抗。注射鱼精蛋白速度不宜太快,以免抑制心肌,引起血压下降、心动过缓和呼吸困难。

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