医学教育网小编整理了骨折病患饮食护理要点如下，请各位考生仔细查看。  

1.一般护理 

床头抬高15~30,有利于颅内静脉回流,减轻脑水肿。昏迷病人取侧卧位,便于呼吸道分泌物排出。通过持续或间断吸氧,可以降低PaCO2。使脑血管收缩,减少脑血流量,达到降低颅内压的目的。不能进食者,成人每天静脉输液量在1500~2000ml,其中等渗盐水不超过500ml,保持每日尿量不少于600ml,并且应控制输液速度,防止短时间内输入天量液体,加重脑水肿。神志清醒者给予普通饮食,但要限制钠盐摄人量。加强生活护理,适当保护病人,避免意外损伤。昏迷躁动不安者切忌强制约束,以免病人挣扎导致颅内压增高。

2.防止颅内压骤然升高的护理

(1)卧床休息：保持病室安静,清醒病人不要用力坐起或提重物。 稳定病人情绪,避免情绪激烈波动,以免血压骤升而增高颅内压。

(2)保持呼吸道通畅：当呼吸道梗阻时,病人用力呼吸、咳嗽,致胸腔内压力增高,加重颅内压。呼吸道梗阻使PaCO2增高,致脑血管扩张,脑血容量增多,也加重颅内高压。昏迷病人或排痰困难者,应配合医生及早行气管切开术。

(3)避免剧烈咳嗽和用力排便：当病人咳嗽和用力排便时胸、腹腔内压力增高,有诱发脑疝的危险。 因此,要预防和及时治疗感冒,避免咳嗽。

(4)控制癫痫发作：癫痫发作可加重脑缺氧和脑水肿。

3.脱水治疗的护理 

最常用高渗性脱水药,如20%甘露醇250ml,在15~30分钟内快速静脉滴注,每日2~4次,静注后10~20分钟开始颅内压下降,约维持4~6小时,可重复使用。通过减少脑组织中的水分,缩小脑的体积,起到降低颅内压的作用。若同时使用利尿药,降低颅压效果更好。脱水治疗期间,应准确记录出入量,并注意纠正利尿药引起的电解质紊乱。停止使用脱水约时,应逐渐减量或延长给药间隔,以防止颅内压反跳现象。

4.应用肾上腺皮质激素 

主要通过改善血-脑屏障的通透性,预防和治疗脑水肿,并能减少脑脊液生成,使颅内压下降。常用地塞米松5~10mg,每日1~2次静脉注射;在治疗中应注意防止感染和应激性溃疡。

5.冬眠低温疗法的护理 

冬眠低温疗法是应用药物和物理方法降低体温,使病人处于业低血状态,其目的是降低脑耗氧量和脑代谢率,减少脑血流量,增加脑对缺血缺氧的耐受力,减轻脑水肿。

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