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[内科学(含传染病学)]A.同步直流电复律

原题:
[内科学(含传染病学)]A.同步直流电复律
选项:
B.非同步直流电除颤
C.体外反搏术
D.心室按需型起搏器
E.以上都不宜应用
解析:

      电复律的适应症

  电复律是在胸外应用电复律和电除颤器通过释放高能电脉冲将各种异位快速心律失常转复为窦性心律的一种方法。具有速效、安全等优点。

  适应症:

  1、紧急适应:①心室颤动及扑动:首选非同步电击。②阵发性室性心动过速。

  2、选择性适应:均用同步电复律

  ①心房纤颤:下列情况时可考虑选用。

  风湿性二尖瓣病变伴房颤时间在1年以内或二尖瓣手术后仍持续房颤超过1月或术后发生房颤者。

  甲亢、肺炎、肺梗塞等病因或诱因已控制或去除,房颤仍持续者。

  有反复栓塞病史,但距栓塞已三个月者。

  由于房颤存在使心衰、心绞痛难以用药物控制或由于心室率快而感到明显心慌、焦虑者。

  ②心房扑动。

  ③阵发性室上性心动过速,兴奋迷走神经措施及药物治疗无效者。

  ④预激综合征伴心动过速。

  ⑤心电图一时难以辨明的快速异位心律,病情危重者。

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