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张钰琪 9月13日 20:00-22:00
详情秦枫 06月14日 19:00-21:00
详情相信很多人会对IV疑似病人如何确诊?比较感兴趣,为此,医学教育网编辑特地为您准备了这篇关于“公共卫生案例分析-HIV疑似病人如何确诊?”的文章,希望对您有帮助。
医院发现HIV疑似病人,要怎么确诊?对该病例采取的措施。
诊断标准
1.HIV感染者
(1)成人及15岁(含15岁)以上青少年:符合下列一项者即可诊断:
①HIV抗体确证试验阳性或血液中分离出HIV毒株;
②有急性HIV感染综合征或流行病学史,且不同时间的两次HIV核酸检测结果均为阳性。
(2)15岁以下儿童:符合下列一项者即可诊断:
①小于18月龄:为HIV感染母亲所生,同时HIV分离试验结果阳性,或不同时间的两次HIV核酸检测均为阳性(第二次检测需在出生4周后进行);②大于18个月龄:诊断与成人相同。
2.艾滋病病例
(1)成人及15岁(含15岁)以上青少年:符合下列一项者即可诊断:
①HIV感染和CD4细胞<200/mm3;
②HIV感染和至少一种成人艾滋病指征性疾病(C组临床表现)。
(2)15岁以下儿童:符合下列一项者即可诊断:
①HIV感染和CD4细胞<25%(<11月龄),或<20%(12~35月龄),或<15%(36~59月龄),或<200/mm3(5~14岁);
②HIV感染和至少伴有一种小儿艾滋病指征性疾病(F组临床表现)。
病例调查和处置
(1)不需要对HIV阳性者隔离隔离是无效和不当措施。对所有住院病人实施普遍防护措施。对AIDS病人实施针对血液、性和母婴传播途径的防护。
(2)随时消毒对血液或体液污染的、被排泄物和分泌物污染的设备、物品等进行消毒,使用含氯制剂可有效杀灭结核杆菌的杀菌剂进行消毒。
(3)病人及其性伴不能捐献血液、血浆、器官、组织、细胞、精子或母乳
(4)接触者和传染源告知任何可能的时候,感染者应当明确告知性伴和共用针头者。医务人员执行告知仅限于下列情况:病例在咨询后仍拒绝告知伙伴,且医务人员保证告知不会给指征病人带来伤害。注意保护病人隐私。
(5)抗病毒治疗及早对感染进行诊断,常规开展抗逆转录病毒治疗和治疗机会性感染。管理AIDS病人,监测病毒载量和细胞计数。青少年和孕妇采用特殊治疗方案。
(6)暴露后预防对于有可能暴露于HIV污染的血液和其他体液的人员实施暴露后预防。基础方案是使用齐多夫定和拉米夫定,疗程4周;扩大方案增加了茚地那韦。
上文关于“公共卫生案例分析-HIV疑似病人如何确诊?”的文章由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到大家!