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高血压病的中医病机-中西医医师技能资料

2014-08-19 16:59 医学教育网
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为了帮助即将参加中西医医师技能考试的考生顺利复习,医学教育网搜集整理了中西医医师技能考试知识点:高血压病的中医病机,供大家参考,希望可以帮助广大中西医医师技能考生顺利通过考试!

(1)肝阳上亢:肝为风木之脏,内寄相火,体阴而用阳,主升主动。肝主疏泄,依赖肾精充养,素体阳盛,肝阳偏亢,日久化火生风,风升阳动,上扰清窍,则发眩晕。长期忧郁恼怒,肝气郁结,气郁化火,肝阴暗耗,阴虚阳亢,风升阳动,上扰清窍,发为眩晕。

(2)痰湿中阻:脾主运化水谷,为生痰之源。若嗜酒肥甘,饥饱无常,或思虑劳倦,伤及于脾,脾失健运,水谷不化生精微,聚湿生痰,痰浊上扰,蒙蔽清窍,发而为眩。

(3)瘀血阻络:久病入络,随着病情的迁延不愈,日久殃及血分,血行不畅,瘀血内停,滞于脑窍,清窍失养,发为眩晕医学教育网`搜集整理。

(4)肝肾阴虚:肝藏血,肾藏精,肝肾同源。肝阴不足可导致肾阴不足,肾水不足亦可引起肝阴亏乏。肝阳上亢日久,不但耗伤肝阴,亦可损及肾水。素体肾阴不足或纵欲伤精,肾水匮乏,水不涵木,阳亢于上,清窍被扰而作眩晕。

(5)肾阳虚衰:久病体虚,累及肾阳,肾阳受损或阴虚日久,阴损及阳,导致肾阳虚衰,髓海失于涵养,而见眩晕等。

综上所述,高血压一病,主要病因为情志失调、饮食不节、久病劳伤、先天禀赋不足等。主要病理环节为风、火、痰、瘀、虚,与肝、脾、肾等脏腑关系密切。病机性质为本虚标实,肝肾阴虚为本,肝阳上亢,痰浊内蕴为标。病机除了上述5个方面外,还有冲任失调、气阴两虚、心肾不交等,在临床中可参照辨证。

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