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临床医师实践技病史采集题书写方式

2017-05-22 16:53 医学教育网
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2017年医师技能考试提前了半个月,很多考生对此转变表示猝不及防,为此,医学教育网特请临床医师资格辅导专业师资叶冬,为大家进行了为期一周的论坛经验交流活动,活动期间学员们积极参与,提出了很多代表性的问题,下面医学教育网小编就为大家整理如下:

学员1172820***提问:叶老师 我想问一下,那个病史采集题直接这样写可以么?

(1)发病诱因:有无受凉、劳累。

(2)发热:程度和热型,有无寒战。

(3)咳嗽:性质、音色、程度,发生的时间和规律,加重或缓解因素。

(4)咳痰:痰的性状和量。

(5)咽痛:性质、程度,加重或缓解因素(与吞咽的关系)。

(6)伴随症状:有无乏力、盗汗,有无咯血、胸痛、呼吸困难,有无头痛和肌肉酸痛。

部位、性质、程度(次数、缓急等)、时间规律,影响因素。

2.诊疗经过

(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查。

(2)用药情况,治疗情况。

3.一般情况:近期饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。

二、其他相关病史

1.有无药物过敏史。

2.与该病相关的其他病史:有无慢性肺部疾病、心脏病病史。有无传染病接触史。工作性质及环境,有无烟酒嗜好。

医学教育网专业师资叶冬回复:这已经是标准答案了,哈哈。

〖医学教育网版权所有,转载务必注明出处,违者将追究法律责任〗

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