“急性根尖周炎的临床表现有哪些？”相信是准备参加社区卫生人员岗前培训的朋友比较关注的事情，为帮助学员朋友们理解，医学教育网小编整理内容如下：

急性根尖周炎临床表现：

1、病变早期有咬合痛、浮出感和早接触，但初期用力咬紧患牙可暂时缓解疼痛。

2、病变发展可出现自发性持续性疼痛，患牙浮出和伸长感渐加重，轻叩患牙和用患牙咀嚼会引起疼痛。疼痛范围局限，能定位。

3、急性牙槽脓肿形成后，脓液集中的部位不同，所表现的症状各异。

（1）急性根尖脓肿有剧烈疼痛，患牙伸长感加重，咬合剧痛，不敢对合。患者根尖部粘膜潮红，扪时痛。

（2）骨膜下脓肿有持续性、搏动性跳痛，患牙浮起、松动，轻触患牙亦感到疼痛，所属淋巴结肿大，压痛。相应颌面部形成蜂窝组织炎而肿胀，患者呈痛苦面容，多伴有白细胞增多，体温升高等全身症状。

（3）粘膜下脓肿时局部压力减低，疼痛随之减轻，骨膜下脓肿阶段所表现的症状有所减轻，但有波动感，破溃后形成龈瘘。

诊断要点：

1、病史 多有牙髓病史或外伤史或牙髓病治疗史。

2、症状 患牙疼痛特征从初期的轻微痛，逐渐发展到自发性持续性剧烈跳痛，从初期的咬紧牙疼痛减轻，逐渐发展到咬合剧烈疼痛甚至不敢咬合。患者浮出有明显伸长感。疼痛能明确定位。

3、检查 可发现患牙龋坏、充填物存在或脱落、牙冠变色等。叩诊疼痛甚至剧痛。患牙有不同程度松动。

4、脓肿形成阶段可见根尖区牙龈红肿，龈颊沟变浅，压痛并有波动感。严重的患者可出现全身症状。

5、处乳牙或年轻恒牙外，牙髓活力检测无反应。

6、X线片显示牙周膜间隙增宽，也可无明显改变，若为慢性根尖炎急性发作，则可见根尖部牙槽骨破坏的透射影像。

治疗原则及方案：

1、消除急性炎症，解除疼痛症状。急性根尖周炎必须及时开放髓腔引流，尖部骨膜下或粘膜下形成脓肿时须切开引流。

2、消除病灶，保留患牙。急性症状控制后作根管治疗或塑化治疗。

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