“社区卫生:怀疑得了招风耳要做什么检查?”相信是准备参加社区卫生人员岗位培训的朋友比较关注的事情,为此,医学教育网小编整理内容如下:
招风耳是一种常见的先天性耳畸形,表现为耳郭上端与颅侧间距过长,(耳)舟(耳)甲角明显大于正常,耳郭显著向外耸立、突出,故又称外耳横突畸形。招风耳非手术治疗招风耳效果欠佳,故现多主张采用手术治疗。
招风耳的手术治疗方法有:
1.软骨条切除缝合法
(1)按招风耳术前设计切开耳后皮肤,分离两侧皮瓣,显露软骨后面及针刺亚甲蓝着色点。
(2)于耳郭软骨后面沿对耳轮及其后脚走向,切除一条1.0~1.5mm宽的细长软骨条。
(3)将两侧软骨缘向前翻转,前凸缝合呈嵴状,形成对耳轮和其上、下脚。
(4)切除耳后多余皮肤,缝合切口。
2.软骨平行切开法
(1)按招风耳术前设计切开耳后皮肤,分离两侧皮瓣,显露软骨后面及针剌亚甲蓝着色点。
(2)在耳软骨背侧沿着色点做三条平行,但不切穿前侧软骨膜的切口,中间线与着色点一致,两侧线平行于中间线,相距1.0~3.0mm。
(3)在内外侧两切缘的软骨膜上贯穿褥式缝合3~5针,形成圆钝、隆起的对耳轮等结构。(4)切除耳后多余皮肤,缝合切口。
3.软骨管法
(1)按招风耳术前设计切开耳后皮肤,分离两侧皮瓣,显露软骨后面及针刺亚甲蓝着色点。
(2)在相当于对耳轮及其后脚的前、后缘及其上缘处,做三条互不连接的软骨穿透性切口,但保持前侧软骨膜的完整,然后卷曲缝合成管状,使软骨管前凸形成对耳轮等结构。如软骨较厚,可在切开的软骨后侧用小砂轮磨去部分软骨使其变薄,以利卷曲。
(3)切除耳后多余皮肤,缝合切口。
4.软骨褥式缝合法
(1)按招风耳术前设计切开耳后皮肤,分离两侧皮瓣,显露软骨后面及针剌亚甲蓝着色点。
(2)在相当于对耳轮及其上下脚处,由后向前,用1-0号丝线,做3~5针穿透软骨、前侧软骨膜,但不穿透耳前皮肤的横褥式缝合,宽度1.0~1.5cm。在适当张力下结扎,使局部软骨卷曲形成圆钝、隆起对耳轮等结构。为便于操作,可在耳前皮肤的相应部位做几个很短小,但与缝线处稍行错开的辅助切口。
(3)切除耳后多余皮肤,缝合切口。
5.耳甲后壁过高的矫正
(1)按上述各方法形成对耳轮及其后脚后,于耳后切口处,沿耳甲外缘切开软骨。
(2)向后按压耳舟部,通过切口两侧软骨的重合部分确定恢复正常形态所应切除的软骨形状和大小,切除后缝合固定。
(3)切除耳后多余皮肤,缝合切口。
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