“小儿液体疗法怎么计算?”相信是准备参加社区卫生人员岗位培训的朋友比较关注的事情,为此,医学教育网小编整理内容如下:
一般液体疗法主要用于脱水和需要静脉营养的患儿。脱水补液主要分为三个方面:累计损失量,继续丢失量,生理需要量。综合起来说,要遵循三定(定量,定性,定速),三先(先盐后糖,先快后慢,先浓后淡)及两补(见尿补钾,惊跳补钙)。
第一天:轻度脱水90~120ml/kg,中度120-150ml/kg,中度脱水150-180ml/kg等渗性脱水用1/2张含钠,低渗透性脱水用2/3张含钠液,高渗性脱水用1/3 张含钠液输液速度对重度脱水要扩容20ml/kg等渗溶液30-60分钟内快速输入,累计损失量(减去扩容的)一般8-12小时内补完,大约每小时8-10ml/kg ,脱水纠正后补液在12-16小时内补完⑴5% NaHCO3(ml)=(22 – 测得的HCO3ˉ)* 0.5*1.7*体重(kg )(有写0.6)
=(22 – 测得的HCO3ˉ)*体重(kg )(5%SB 1ml=0.6mmol)
补碱的mmol数=(-BE)*0.3*W(kg)即5%SB(ml)=(-BE)*0.5*W(kg)
先给1/2量估算法:暂按提高血浆HCO3ˉ5mmol/L,计算给5% SB 5ml/kg*次 OR.11.2%乳酸钠3ml/kg.⑵25%盐酸精氨酸(ml)=[(测得HCO3ˉ-27)mmol/L]*0.5*0.84*W(kg)
⑶需补钾量(mmol)=(4-测得血钾) *体重(kg)*0.6 (1mmol K=0.8ml Inj.10%KCl)
⑷需补钠量(mmol)=(140-测得血钠) *体重(kg)*0.6(女性为0.5)
⑸需补水量(ml)=(测得血钠值-140)*体重*4(kg)
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