日常急救护理常识:
1.创伤的分类
(1)根据根据致伤原因分为:刺伤、坠跌伤、火器伤、挤压伤、挫伤、烧伤、冻伤等。
(2)根据窗口与外界相同情况分为开放性伤口和闭合性伤口。
①开放性损伤:擦伤、撕裂伤、切割伤、贯通伤
②闭合性损伤:挫伤、扭伤、关节脱位、闭合性内脏损伤。
2.创伤的护理四大步骤包括止血、包扎、固定、搬运
(1)止血分类:指压动脉止血法、加压包扎止血法、止血带止血法。
①指压动脉止血法压迫止血点:颞浅动脉、枕动脉、颌下动脉、尺桡动脉、股动脉、肱动脉等。
②加压包扎止血法:适用于小动脉、中小静脉或毛细血管出血,一般压迫时间为5-15分钟。
③止血带止血法:适用于以上两种方法仍不能止血时,注意事项包括上肢扎在上臂上?处;上止血带前要用衣服毛巾等作衬垫医|学教育网搜集整理;以出血停止并摸不到动脉搏动为度;连续阻断血流时间不得超过1小时,且每小时应慢慢松开1-2分钟。
(2)包扎法分类:绷带包扎、异物包扎、肠管脱出包扎、离断肢体包扎。
①绷带包扎:环形法、回返包扎、“8”字包扎、螺旋包扎、螺旋反折包扎等。
②异物包扎:用绷带卷固定异物,连同异物一同包扎。
③肠管脱出包扎:此类包扎一般适用于腹部开放性损伤,包扎分为六层。第一层保鲜膜或塑料袋;第二层干净的纱布(布);第三层垫圈;第四层硬质物体(盆);第五层绷带;第六层三角巾,绷带。
④离断肢体包扎:在遇到肢体切割伤时,一定要注意要将患者和离断肢体一同送往医院,这就需要我们保护好伤者的离断肢体,具体步骤如下:首先用干净纱布包裹断肢医|学教育网搜集整理,其次将包裹好的断肢放进密封袋,最后连同密封袋一同放入冷藏箱要注意不要用颠覆、碘酒、龙甲紫等消毒药水浸泡断指,禁止将断指直接放入冷藏箱以防止其冻伤。以上情况都会为后续的断指再植造成负担。
(3)固定的方法:徒手固定法、衣服固定法、夹板固定法
①徒手固定法:用健侧手臂拖住患侧手臂。
②衣服固定法:翻折衣服利用衣服上的纽扣固定患肢。
③夹板固定法:利用夹板固定患肢,要注意皮肤与夹板间应垫衬垫。
(4)特殊情况的搬运方法:在遇到患者脊柱损伤时要使用四人搬运法,即一人拖住患肢头部颈部、一人拖住患者腰部臀部、一人拖住患者上肢、一人拖住患者下肢。此种方法可以有效的降低脊椎的活动度。在脊柱损伤时切忌拖拽、推拉病人。