“如何进行分娩期妇女的护理?”相信是准备参加医学三基考试的朋友比较关注的事情,为此,医学教育网小编整理内容如下:
孕妇从怀上宝宝一开始,就开始了一个艰辛的过程,寄托着全家人的希望。同时,身体上也在承受很大的辛苦。所以,作为家人,对分娩期妇女的护理必须做好做全面。这既是对孕妇的关心爱护,同样也是对孕妇以及腹中的宝宝的一种责任。所以,大家对于孕妇分娩期的护理知识一定要有所了解才行,为孕妇的生产做好准备。
分娩机制是指胎儿先露部随着骨盆的不同形态,进行一连串适应性转动。以其最小径线通过产道的全过程。以枕左前位为例分娩机制包括:
1.衔接胎头双顶径进入骨盆入口平面,或者胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。
2.胎头沿骨盆轴前进的动作。
3.俯屈 当胎头下降到骨盆底时,由枕额径变为枕下前囱径,有利于胎头继续下降。
4.内旋转胎头为适应骨盆轴而旋转,使其矢状缝于中骨盆的出口前后各径相一致。
5.仰伸胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时,以耻骨弓为支点,使胎头逐渐仰伸。
6.复位及外旋转胎头娩出后,先复位,后外旋转,使双肩径与骨盆出口前后径相一致。
7.儿娩出胎头完成外旋转后,前肩从耻骨弓下,后肩从会阴前缘娩出,胎体随之娩出。
(二)先兆临产
1.假临产孕妇在分娩前常出现假临产。
2.胎儿下降感多数初孕妇感到上腹部较前舒适。
3.见红在分娩发动前24~48小时内,阴道排出少量血性分泌物。
(三)临产的诊断
1.规律性子宫收缩
2.子宫颈口开大
3.胎先露下降
(四)产程分期
1.总产程从规律性宫缩开始至胎儿胎盘娩出,临床上分为三个产程
2.第一产程(宫口扩张期)从规律性宫缩开始到宫口开全,初产妇平均需要11~12小时,经产妇平均需要6~8小时。
3.第二产程(胎儿娩出期)从宫口开全到胎儿娩出,初产妇约需1~2小时,经产妇通常数分钟即可完成,也有长达1小时者。
4.第三产程(胎盘娩出期)从胎儿娩出到胎盘娩出,约需5~15分钟
(五)第一产程妇女的护理
1.临床表现
(1)规律宫缩:宫缩于间歇交替出现,产程开始时,宫缩持续时间短,约30秒,间歇时间长约5~6分钟。
(2)宫口扩张:当宫缩逐渐增强,宫颈管消失,宫口开大、开全时,直径达10cm.
(3)胎头下降胎头下降程度是决定能否经阴道娩出的重要观察项目。
胎膜破裂常发生于第一产程末,破膜后,前羊水流出约100ml.
对于分娩期妇女的护理问题,大家看了上面的一系列介绍,现在应该对整个估计流程和步骤都有了一个大概的了解。也同时可以看得出,分娩期护理是一个长期而且较为复杂的过程,大家一定要对孕妇耐心,同时认真做好每个过程的工作,一些小的疏漏都可能导致严重问题。
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