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生理性白带是女性生殖器在适量内源性或外源性雌激素作用下所形成的分泌物，包括：①外阴双侧前庭大腺分泌的少量无色透明黏液，用以保持前庭部黏膜潮润，性兴奋可促使黏液分泌有所增加。②外阴部汗腺、皮脂腺的极少量分泌物。③阴道黏膜分泌物混有脱落的阴道扁平上皮细胞及正常寄生在阴道内的多种需氧和厌氧菌，一般以阴道杆菌为主。由于阴道上皮细胞内含有丰富的糖原，阴道杆菌可将糖原转化为乳酸，因而阴道分泌物呈酸性(pH≤4.5)，其量可在性兴奋时显著增加。④宫颈管腺体分泌的碱性蛋清样高度黏性液体，其中混有极少量颈管柱状上皮细胞。⑤黄体晚期子宫内膜分泌的极少量碱性液。生理性白带呈白色糊状，高度黏稠，无腥臭味，量少，一般仅沉积于阴道后穹部，但其量和性状可随妇女的年龄及卵巢分泌激素的变化而有所改变。

1.新生儿白带 胎儿的阴道和颈管黏膜受到胎盘分泌的雌激素影响而增生，出生前阴道内有较多分泌物积聚。出生后因其体内雌激素水平急剧下降，增生的上皮脱落并随阴道内积聚的分泌物排出体外，故新生儿在最初10d外阴有较多无色或白色黏稠分泌物;少数新生儿由于子宫内膜随雌激素水平下降而剥脱，还可出现撤退性出血，故其白带为粉红色或血性，甚至有少量鲜血流出。

2.青春期白带 随着青春期的到来，卵巢的卵泡开始发育，在卵泡分泌的雌激素影响下，少女于初潮前1～2年开始常有少量黏液样白带，可持续至初潮后1一2年排卵性月经周期建立时为止。

3.育龄期白带 育龄妇女在每次月经周期的排卵前2—3 d内，由于体内雌激素水平逐渐上升达高峰，宫颈管腺体分泌的黏液增多，此时可出现稀薄透明的黏性白带;在月经来潮前2—3 d，因盆腔充血，多有较黏稠的白带出现。

4.妊娠期白带 在妊娠期，特别是从妊娠3—4个月开始，由于雌、孕激素水平显著上升，阴道壁的分泌物及宫颈腺体分泌的黏液均增加，往往有较多黏厚白带排出。

5.产褥期白带 产后最初数天有较多血液排出，称血性恶露;继而排出物中有较多坏死内膜组织，内含少量血液，呈淡红色，称浆液性恶露;产后2—3周始排出的为退化蜕膜组织、宫颈黏液、阴道表皮细胞及细菌的混合物，色泽较自。称白色恶露，亦系产褥期自带，可持续至产后4～6周甚至更晚。

6.外源性雌激素所致白带 使用己烯雌酚或雌激素制剂治疗闭经或功能失调性出血等妇科疾病日丁促使宫颈管和阴道分泌物增加而出现白带。

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