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医学三基:急性中毒因素都有哪些?

2020-07-30 17:07 医学教育网
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“医学三基:急性中毒因素都有哪些?”相信是准备参加医学三基考试的朋友比较关注的事情,为此,医学教育网小编整理内容如下:

1.毒物

毒物通常是指较小剂量的化学物质,在一定条件下作用于机体,能引起相应的功能性和器质性损伤,甚至危及生命。对于一种化学物质,一定条件下可能对机体有毒,而在另外一些条件下可能无害甚至有益。故毒物与非毒物之间不存在绝对的界限。

世界上约有900万种天然与合成的化学物质;至少有7万多种与人们的日常生活密切相关,其中能够导致中毒的化学物质有3 000多种。每年大约有2万多种新开发的化学产品,而其中1 000多种流通于市场。世界经济的发展以及对化学制品和药品的广泛应用甚至滥用也导致了急性中毒及事件的急剧上升。根据全美中毒控制中心联合会(AAPCC)的报告,2004年全美共有2 438 644例与毒物接触的患者,其中22.4%的患者急诊或需住院治疗,80 326例患者因严重中毒而进入ICU治疗。

2.中毒

我国有关急性中毒的流行病学资料匮乏且不完整。据报道,我国至少每年有5万名以上的急性中毒患者,其中有机磷农药占78.8%.职业性或生产性中毒占23.6%,死亡率1%.而3/4的非职业性农药中毒患者的死亡率高达10%.我国城市居民中毒伤害的发生率约为18/10万,农村为70/10万入口。因中毒死亡占总死亡率的10.7%.有些地区的急诊疾病谱中急性中毒为第2位至第3位。我国城市医院急性中毒患者已经占急诊就诊总数的6%~8%,与欧洲的5%~10%的比例接近。一个全国25家医院急诊的调查显示,急性化学品中毒占全部中毒的40.59%,最常见为乙醇,其次为一氧化碳中毒,第三为毒品。农民、无业人员和学生是主要的中毒者,乙醇和毒品中毒以青壮年(18~48岁)为多,男性以意外中毒(73%)居多,女性则以服毒自杀为主。

3.毒物来源

(1)生产性中毒:指在工业生产中接触工业毒物,如原料、中间产品、辅助剂、添加剂、杂质、成品、副产品、废物等所致的中毒。

(2)环境因素所致的中毒:捐生活环境中的空气、水源、土壤受到毒物的污染而引起的中毒。

(3)食物污染毒物所致的中毒:可能的途径有:①毒物直接污染食品;②食入已吸收毒物的动物或者植物等;③已被污染的容器盛装食品或饮料;④误将毒物作为食品添加剂或调味品。

(4)食用有毒的动、植物所致中毒:如食用河豚、鱼胆、毒草等。

(5)药物中毒:过量服药或不恰当的服药引起药物之间的相互作用而引起的中毒。

(6)霉变食品所致中毒:如变质甘蔗、臭米面等。

(7)药物滥用所致的中毒:指酗酒,吸食毒品如哌臂啶、吗啡、海洛因等。

(8)军用化学毒剂:如沙林中毒。

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