如何掌握输血的指征？

2020-02-25 15:25 医学教育网

　　“如何掌握输血的指征？”相信是准备参加医学三基考试的朋友比较关注的事情，为此，医学教育网小编整理内容如下：

　　输血的指征如何掌握：

　　【A浓缩红细胞】

　　用于需要提高血液携氧能力，血容量基本政常或低血容量已被纠正的患者。低血容量患者可配晶体液或胶体液应用。

　　1血红蛋白<70g/L,应考虑输。

　　2血红蛋白在70~100g/L之间，根据患者的贫血程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高以及年龄等因素决定。

　　【B血小板】

　　用于患者血小板数量减少或功能异常伴有出血倾向或表现。

　　1．血小板计数>100×109/L，可以不输。

　　2．血小板计数<50×109/L，应考虑输。

　　3．血小板计数在50~100×109/L之间，应根据是否有自发性出血或伤口渗血决定。

　　4．如术中出现不可控渗血，确定血小板功能低下，输血小板不受上述限制。

　　【C新鲜冰冻血浆（FFP)】

　　用于凝血因子缺乏的患者。

　　1．PT或APTT>正常1.5倍，创面弥漫性渗血。

　　2．患者急性大出血输入大量库存全血或浓缩红细胞后（出血量或输血量相当于患者自身血容量)。

　　3．病史或临床过程表现有先天性或获得性凝血功能障碍。

　　4．紧急对抗华法令的抗凝血作用（FFP：5~8ml/kg)。

　　【D全血】

　　用于急性大量血液丢失可能出现低血容量休克的患者，或患者存在持续活动性出血，估计失血量超过自身血容量的30%。

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