闭经也是全科主治医师考试中涉及的。还有不了解的考生来看一下吧！

【概述】

原发性闭经是指年龄超过16岁，女性第二性征已发育，月经还未来潮，或年龄超过14岁尚无女性第二性征发育者。

继发性闭经是指正常月经建立后月经停止6个月，或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者。

原发性闭经常见原因包括：

1. 全身性疾病如青春期前后严重的营养不良、重症结核病。

2. 青春期前的先天性肾上腺皮质增生、肾上腺皮质肿瘤。

3. 发生在青春期前的垂体肿瘤。

4. 先天性卵巢缺如或结构不良如特纳综合征。

5. 生殖器先天畸形如无子宫、实体子宫、处女膜闭锁、阴道闭锁、宫颈闭锁等。

继发性闭经常见原因包括：

1. 下丘脑性闭经最常见的一类闭经。

2. 垂体性闭经如垂体肿瘤、席汉综合征、闭经-溢乳综合征等。

3. 卵巢性闭经如卵巢早衰、卵巢功能性肿瘤、多囊卵巢综合征。

4. 子宫性闭经如刮宫术后宫腔粘连、子宫内膜功能层损伤，子宫内膜切除术后，子宫内膜结核，化脓性子宫内膜炎。

【诊断要点】

1. 病史。

2. 全面的体格检查和妇科检查。

3. 除一般化验检查外，根据需要做一些特殊检查：如阴道脱落上皮检查、基础体温测量及性激素测定，有些患者需要作染色体核型分析。

【处理要点】

针对不同的病因给予恰当的治疗；激素类药物应在妇科医师明确诊断之后使用。

【健康指导】

1. 合理安排生活、学习和工作，注意劳逸结合，避免精神过度紧张，注意培养良好的心理状态以消除生活中的各种压力。

2. 注意加强营养，特别要摄入含蛋白质和维生素丰富的食物。

3. 要积极治疗慢性疾病如结核、肝炎、贫血等。

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