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如何处理亚急性细菌性心内膜炎?

2019-10-31 18:27 医学教育网
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医学教育网小编与大家一起跟着大纲来复习!亚急性细菌性心内膜炎的处理是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家整理汇总如下,希望可以帮助大家复习掌握。

1.抗生素

用药原则是早期、足量使用杀菌药,静脉用药,疗程要足(4~6周以上)。

选用可杀灭深藏于赘生物中的细菌、同时长期应用无严重毒性作用的抗生素如青霉素、氨苄青霉素等。

2.抗凝治疗

自体瓣膜避免应用抗凝治疗,人工瓣膜用华法林抗凝者有发生脑出血的风险,应予检测。

3.外科治疗

如有赘生物较大(直径>10mm),心肌或瓣周脓肿等证病情恶化、充血性心力衰竭加重以及出现肺水肿的患者,应选择瓣膜置换手术和病灶清除治疗

4.治愈与复发

体温恢复正常,脾脏缩小,自觉症状消失4~6周,每2周血培养1次均为阴性,持续2个月尿液检查正常者,可认为被治愈。

复发常发生于停止抗生素治疗6周之内。

如果想要了解更多全科主治医师考试知识点欢迎关注医学教育网全科主治医师考试栏目!2020年全科主治医师考试政策动态、精炼知识点及备考经验我们都有,助力你的2020年全科主治医师考试备考!

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