小编与大家一起跟着大纲来复习！肝功能不全患者抗菌药物的选择是全科主治医师考试需要掌握的内容，医学教育网小编为各位全科主治医师考生整理汇总如下，希望可以帮助大家复习掌握。

1.可按正常剂量使用的抗菌药物

-抗菌药主要由肾排泄，无明显肝毒性的抗菌药物有：青霉素、头孢唑林、头孢他啶、氨基糖苷类（庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星等）、多黏菌素类、万古霉素、单环菌素类、碳青霉烯类。

2.需减量慎用的抗菌药物

-肝功能减退时清除减少或偶有肝毒性需减量慎用的药物有：阿洛西林、美洛西林、哌拉西林、头孢噻吩、头孢噻肟、红霉素、克林霉素、林可霉素、氟喹诺酮类、氟胞嘧啶。

3.避免使用的抗菌药物

-肝功能减退时代谢减少而致毒性反应发生或具肝毒性，应避免使用的药物有：四环素、土霉素、氯霉素、红霉素酯化物、磺胺药、酮康唑、咪康唑、利福平、异烟肼。

4.禁用的抗菌药物

-两性霉素B（有肝毒性，可致黄疸）。

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