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淹溺诊断的要点

2019-05-07 16:46 医学教育网
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为了帮助各位全科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了淹溺诊断的要点如下,请注意查看。

1,血尿检查:淹溺者,常有白细胞轻度增高。吸人淡水较多时,可出现血液稀释,甚至红细胞溶解,血钾升高、血和尿中出现游离血红蛋白。吸入海水较多时,出现短暂性血液浓缩,轻度高纳血症或高氯血症。幸存者,10~30分钟后恢复正常血容量和电解质浓度。无论淡水或海水淹溺,罕见致命性电解质紊乱,但溶血或急性肾衰竭时可有严重高钾血症。重者出现弥散性血管内凝血的实验室监测指标异常。

2,心电图检查:心电图常见表现有窦性心动过速、非特异性ST段和T波改变,通常数小时内恢复正常。出现室性心律失常、完全性心脏传导阻滞时提示病情严重。

3,动脉血气分析:约75%病例有明显混合性酸中毒;几乎所有患者都有不同程度的低氧血症。

4,胸部X线检查:常显示斑片状浸润,有时出现典型肺水肿征象。住院12~24小时吸收好转或发展恶化。约有20%病例胸片无异常发现。疑有颈椎损伤时,应进行颈椎X线检查。

以上就是医学教育网小编为大家整理的相关知识点。立志而无恒,终身事难成。希望各位全科主治医师考生可以坚持复习,祝大家考试顺利。

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