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继发性高血压临床表现-全科主治医师考试

2015-04-21 09:15 医学教育网
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继发性高血压临床表现是全科主治医师考试需要了解的知识点,医学|教育网小编搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!

继发性高血压的临床表现主要是原发系统性疾病的症状和体征,高血压仅是其中的一部分。但有时也可由于其他症状和体征不甚显著而高血压成为主要临床表现。继发性高血压本身引起的症状、体征和临床过程常与缓进型高血压病类似,少数也可转变为类似急进型高血压病的发展过程,但也有具一定特性的血压变化者。如:嗜铬细胞瘤,常有阵发性血压增高的特点,在病人受到精神刺激、剧烈运动、重体力劳动或瘤体被触摸、挤压时,血压骤然上升,收缩压甚至超过39.99kPa以上。此种发作多数历时数秒至数小时,也可长达16~24h.可发生在持续性高血压的基础上,也有的病人在发作间歇血压完全正常。主动脉缩窄和多发性大动脉炎引起的高血压,如主动脉狭窄段位于降主动脉和腹主动脉,有狭窄段以上的上肢血压升高而下肢血压正常或降低;如主动脉狭窄段位于主动脉弓头、臂分支之间,或头、臂动脉之一有狭窄,则一侧上肢血压升高另一侧上肢血压正常或者降低。

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