【正保医学题库】全新升级!学习做题新体验!
APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载
微 信
医学教育网微信公号

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:医学教育网 > 全科主治医师考试 > 辅导精华 > 正文

盂肱关节的检查-全科主治医师复习资料

2015-04-13 21:12 医学教育网
|

骨外科主治医师考试辅导复习资料,医学教育网搜集整理相关考试资料供考生们参考,希望对大家有所帮助!

盂肱关节检查

1)急性脱位

(1)方肩畸形

(2)盂窝空虚感

(3)Dugas征:患侧手摸对侧肩困难,肘不能靠于胸壁,提示肩关节脱位。

2)复发脱位(关节不稳)

前方不稳

(1)前关节囊压疼

(2)恐惧试验(crank test):仰卧,屈肘,肩外展90o,施以外旋力,患者有惧怕前脱位的恐惧感为阳性。

(3)Relocation test:仰卧,屈肘,肩外展90o,施外旋力,患者有前脱位恐惧感,由前向后推肱骨头,恐惧感缓解为阳性。

(4)Release test:做Relocation test时,推压肱骨头后突然松手,恐惧感出现,即为阳性。

(5)前抽屉试验:

①患者仰卧放松,盂肱关节置于检查台边,检查者一手握肱骨近端,一手固定肩胛,肩外展70—80o,前屈0—10o,用力前移肱骨头,同时牵拉,肱骨头前移感为阳性。此时病人多有恐惧。

②坐位,肩中立位,一手固定肩胛,另一手向内挤压肱骨头,同时前移,如有向前错动感为阳性。

后方不稳

(1)恐惧试验:仰卧,肩前屈90o,内旋屈肘,检查者一手固定肩胛,另一手沿肱骨纵向用力后推,患者有后脱位恐惧感为阳性。

(2)后抽屉试验:

①仰卧,肩外展90o,前屈20—30o,一手固定肩胛,另一手握住肱骨头,做内旋同时后推肱骨头,有肱骨头后移感为阳性。

②坐位,肩中立位,一手固定肩胛,另一手向内挤压肱骨头,同时后移,如有向后错动感为阳性。

下方不稳

Sulcus sign(凹陷征):固定患者肩胛,另一手握住患者肘部,下拉上肢,如肩峰下可见凹陷即为阳性。

多方向不稳

(1)Translation test(平移试验):麻醉下,患者仰卧,检查者一手握腕部,使肩轻度外展、前屈,另一手握住肱骨头做前、后、上、下移动,观察肱骨头的异常移动。

(2)Sulcus sign(凹陷征):往往提示有多方向不稳。

(3)多方向恐惧试验阳性。

卫生资格考试公众号

距2024年全科主治医师考试还有

编辑推荐
免费资料
全科主治医师资料领取

免费领取

网校内部资料包

立即领取
考试辅导
回到顶部
折叠