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全科主治考点:肠套叠的诊断要点

2022-10-08 16:09 医学教育网
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为了帮助各位全科主治医师考生复习,医学教育网整理“全科主治考点:肠套叠的诊断要点”如下:

1.临床表现

主要表现为阵发性哭闹、腹痛、呕吐,便血,腹部肿块。

(1)腹痛:特点为间歇性绞痛。患儿突然出现阵发性的哭闹,发出异样的高声哭叫,伴四肢乱动,这是一种腹痛的表现,经过10~20分钟后可恢复平静,甚至可入睡,但隔不多时又有反复发作。部分病例仅表现阵发性呻吟、烦躁不安或面色苍白等。

(2)呕吐:几乎全部婴儿及80%以上的年长儿有呕吐。婴儿发生呕吐较早,吐出物为奶块或所进之食物。早期呕吐为肠系膜牵拉所产生的反向作用所致。较晚期呕吐物可为胆汁。

(3)便血:可在发病最初2~3小时出现,也可能24小时内不出现。典型大便为果酱样大便。

(4)腹部检査:早期腹部平坦、软、无压痛。仔细扪诊在右上腹部多可触及腊肠状肿块,稍可活动。患儿不合作时不易触到。

2.检查

(1)腹部B超:诊断肠套叠是最重要的无创性诊断方法。肠管横断扫描显示“同心圆”。

(2)结肠注气X线检查,并可进一步行空气灌肠复位。

以上“全科主治考点:肠套叠的诊断要点”由医学教育网为大家整理,希望对大家有所帮助,更多资讯请关注医学教育网!

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