- 免费试听
- 免费直播
主讲:网校老师 6月11日19:00-21:30
详情主讲:网校老师 6月12日19:00-21:00
详情为了帮助各位全科主治医师考生复习,医学教育网整理“全科主治考点:小儿腹泻的处理要点”如下:
1.治疗原则:调整饮食;预防和纠正脱水;合理用药;加强护理,预防并发症。
重点:补液治疗
2.纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡是关键
(1)口服补液:口服补液盐(ORS)适用于预防脱水及轻、中度脱水。
>>轻度脱水口服量为50ml/kg
>>中度脱水口服量为80~100ml/kg
>>少量多次,于8~12小时内补足累积丢失量
>>口服困难者也可经胃管补液
(2)静脉补液:适用于中、重度脱水或顽固性呕吐者。方案如下:
①输液总量=累积损失量+继续损失量+生理需要量。
②根据脱水性质选择不同张力的混合配制液,如等渗脱水多采用1/2张含钠液。
③对重度脱水伴循环衰竭者,必须迅速扩容以改善循环状态。
④纠正酸中毒。
⑤纠正低钾、低钙、低镁。
⑥严密观察病情,结合血电解质检测和血气分析随时调整方案。
3.继续饮食
原则上可继续饮食,严重呕吐时禁食4~6小时。病毒性肠炎多有乳糖酶缺乏,可用发酵奶或无糖奶喂养。
4.药物治疗
(1)水样便多为病毒感染所致,一般不用抗生素。
(2)黏液脓血便多为侵袭性细菌感染所致,应根据临床特点、大便培养和药敏试验选用抗生素。
(3)微生态疗法:补充肠道正常菌群。
(4)黏膜保护剂:增强肠黏膜屏障作用。
以上“全科主治考点:小儿腹泻的处理要点”由医学教育网为大家整理,希望对大家有所帮助,更多资讯请关注医学教育网!
主讲:网校老师 6月11日19:00-21:30
详情主讲:网校老师 6月12日19:00-21:00
详情