为了帮助各位全科主治医师考生复习，医学教育网整理“全科主治考点：子宫内膜癌的诊断要点”如下：

1.症状

（1）阴道流血：主要表现绝经后阴道流血。

（2）阴道排液：早期多为浆液性或浆液血性排液，晚期合并感染则有脓血性排液，并有恶臭。

（3）疼痛：晚期癌瘤浸润周围组织或压迫神经引起下腹及腰骶部疼痛。

（4）晚期患者常伴全身症状，如贫血、消痩、恶病质、发热及全身衰竭等。

2.体征

早期时妇科检查无明显异常，子宫正常大、活动，双侧附件软、无块状物。

晚期时偶见癌组织自宫口脱出，质脆，触之易出血。若合并宫腔积脓，子宫明显增大，极软。癌灶向周围浸润，子宫固定或在宫旁或盆腔内扪及不规则结节状块物。

3.辅助检查

（1）B超：宫腔内见实质不匀回声区，形态不规则，宫腔线消失

（2）细胞学检查

（3）分段诊刮：是确诊内膜癌最常用、最可靠的方法

（4）宫腔镜检查

（5）其他检查：CA125、CT、MRI、淋巴造影等检查

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