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颅裂临床表现|诊断是全科主任医师考试涉及的知识点,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。
【临床表现】
1.隐性颅裂无局部和神经症状,多因其他原因作头颅X线照片时才发现颅骨缺损。
2.显性颅裂(也称囊性颅裂):在出生时即可发现枕部中线或鼻根部囊性膨出物,表面可有皮肤或薄膜样结构覆盖。如见膨出物有搏动或婴儿哭闹时张力增加,则表示其与颅内相通。单纯脑膜膨出者透光试验阳性。有脑膜脑膨出者,可见有脑组织的阴影,并且智力低下。
3.发生在枕部脑膜膨出者,可有视力障碍,发生在鼻根部的膨出者,可出现颜面畸形:鼻根部增阔隆起,而眼被挤向两侧,使眶距增宽。
【诊断】
1.鼻根部或枕部的膨出物有搏动,哭闹时张力增加或扩大。
2.头颅X线照片示颅骨中线上有圆形或椭圆形颅骨缺损。
3.头颅电脑体层摄影示颅骨中线上局限性颅骨缺损;膨出物内可见与颅内相通的脑脊液或脑组织。
4.膨出物穿刺抽出脑脊液可确诊。