世界卫生组织与世界家庭医生组织(WONCA)共同指出,全科医生与专科医生的比例应至少达到1:1,才能满足民众对基层卫生保健的需要和需求。
国内外全科医生、家庭医生概念和实践的巨大差别,反映了国内重建基层医疗的困境,为了遏制医疗费用膨胀,急需建立起家庭医生签约制度,但实际上全科医生数量严重不足。西方发达国家全科医师一般占医师总数50%以上,而截至2015年底,国内培训合格的全科医生共有18.9万(医师总数是303.9万),占比为6.2%.未来,随着全科医生人才发展,我国将逐渐形成以全科医生为核心的家庭医生签约服务队伍,但任重道远。
国家家庭医生签约制度任务指出,2016年,要至少在200个公立医院综合改革试点城市开展家庭医生签约服务,优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群,以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍患者等。2017年,签约服务覆盖率达到30%以上,重点人群签约服务覆盖率达到60%以上。2020年,力争将签约服务扩大到全人群,形成长期稳定的契约服务关系,基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。
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