诊断痛风的主要依据是什么？临床意义有哪些？医学教育网小编整理了血清尿酸测定如下，请大家查看。

【原理】尿酸是体内嘌哈代谢的终末产物。食物中的核酸分解生成嘌呤，体内组织中的核酸分解生成嘌呤核苷，嘌呤和嘌呤核苷经过水解、脱氢、氧化形成UA。通常大约75%UA由肾脏排除。UA经肾小球滤过，其中98%~100%的UA在近端小管又被重吸收，故正常情况下UA排除率很低。由于UA主要从肾脏排除，所以测定血清UA能够了解肾脏的功能。

【参考值】

磷钨酸盐法：

男性268~488 pmol/L

女性 178~387 umol/L

【临床意义】

1.痛风 

UA明显增高。痛风主要是嘌呤代谢紊乱所致的高尿酸血症。血清UA升高是诊断痛风的主要依据。

2.肾脏病变

急性或慢性肾炎、肾盂肾炎、肾结核等疾病，由于肾单位破坏，UA 排除减少而使UA增高，增高程度较BUN和Cr明显且还早。但由于受肾外因素（如进食富含嘌吟的食物）的影响，UA增高程度与肾功能损害程度不平行，故UA测定较少作为肾功能检测的指标。

3.恶性肿瘤

各种恶性肿瘤均可有UA增高。这是由于肿瘤细胞的恶性增生，细胞分裂周期增快，引起核酸分解代谢旺盛，使内源性UA增加所致。化疗和放疗后增高更明显。

4.其他

糖尿病、长期禁食、妊娠高血压综合征等，可因UA排泄障碍而使血UA开高。

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