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釉质龋是指釉质龋坏，从病变深处到损害表现依次为透明层、暗层、龋损体部和相对完整的釉质表层，分别代表釉质龋坏的不同程度，其发生和发展是极为复杂的生化反应过程，充分认识对于临床正确诊治不同程度的牙本质龋有重要意义。

龋齿病变局限于釉质中时，称釉质龋。肉眼上釉质龋呈白垩斑或褐色斑。用扫描电镜可见釉质龋由表面向内部可分为四层：①表层(surface zone)，病变破坏较轻，X线上阻射，偏光镜下呈负性折射。②病变本体(body of the lesion)，破坏较重，约有50%的矿物丧失，X线上透射，偏光镜下呈正双折射。③暗层(dark zone)，脱矿形成的孔隙许多已发生再矿化而成为微孔(micropore)，在制片时，国胶及喹啉等大分子物质不能进入微孔，而留有空气在内，故呈暗层。④透明层(translucent zone)，在釉质龋的最深层，是开始脱矿之处，脱矿所形成的孔，尚未发生再矿化，因之加拿大胶可进入，使其折光率与正常釉质一致，故表现为透明。

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