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一、目的
掌握儿童常见病的临床特点、诊疗方法、病情(轻重程度)评估及急危重病(症)的初步处理原则,掌握与家长沟通并提供咨询和健康指导的技巧。
二、要求
(一)掌握儿科常见病的症状、体征;
(二)掌握儿科基本诊疗方法;
(三)掌握危重症患儿的常见症候及初步处理原则;
(四)掌握咳嗽、腹泻、发热、耳部疾病等症状的病例管理规程;
(五)掌握向家长提供咨询的内容和技巧;
(六)掌握儿科常见病的复诊管理;
(七)熟悉新生儿疾病的特点及诊疗护理;
(八)熟悉儿科常用药物的使用指征和方法;
(九)了解儿童预防接种程序、禁忌证及不良反应。
三、培训内容
【儿科常见症状的诊断与鉴别诊断】
主要内容包括:发热、皮疹、哭闹、呕吐、腹泻、便秘、腹痛、咳嗽、喘息、呼吸困难、紫绀、黄疸、水肿、少尿与无尿、尿路刺激征、头痛、惊厥与癫痫发作、意识障碍、瘫痪等。
【儿科常见疾病和急危重病(症)的诊疗措施】
(1)儿科常见疾病,包括维生素D缺乏性佝偻病与手足搐搦症、缺铁性贫血、辅食添加、新生儿(包括早产儿)生理特点和常见疾病、儿童腹泻病、急性上呼吸道感染、急性喉炎、哮喘、肺炎、急性肾炎、泌尿系感染、中枢神经系统感染、高热惊厥、儿科常见传染病的诊断和治疗;
(2)儿童急危重病(症)医学教|育网搜集整理,包括严重感染、休克、急性呼吸道梗阻、窒息及心脏骤停、惊厥持续状态、药物或食物中毒、常见意外伤害、儿童急腹症的早期识别、初步处理和转运。
【儿科常用药物的使用指征和方法】
(1)了解儿童药物代谢特点及用药特点;
(2)肾上腺皮质激素的儿科适应证、剂量、疗程、副作用及滥用的危害;
(3)抗生素的应用指征、疗程及滥用的危害;
(4)儿科疾病静脉输液治疗(含用药)的适应证。
【儿科临床基本技能】
(1)病史采集、体格检查、病历书写的儿科特点;
(2)血尿便三大常规检验结果的意义判断及年龄特点;
(3)胸部X线片的常见异常及儿科特点;
(4)熟悉儿科常用诊疗护理技术:喂养、退热、氧疗。
【儿童常见病的标准病例管理规程】
(1)咳嗽、腹泻、发热、耳部疾病、营养不良等主要症状的复诊管理;
(2)婴幼儿喂养指导。
四、培训方法
根据实际情况,可由县级以上卫生行政部门负责组织,在县级以上医疗机构进行理论培训和临床实践。临床实践应采取分期分批的方式进行安排,确保每一个学员有充足时间接受临床实践,确保临床实际培训效果。
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