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12月31日 19:00-21:00
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详情口腔灼伤的治疗方法,医学教育网老师为大家整理总结如下,希望可以帮助到各位:
口腔烧伤仅限于口咽烧伤,无继发感染,3~5白膜可以自行消除伤口愈合。如二、三度烧伤,或喉咙、喉咙烧伤,相关部门应根据具体情况密切配合,采取相应的治疗措施。
一、急性期处理:
1.中和治疗
强酸强碱引起的咽喉灼伤,伤后3~4小时内就诊的人应根据不同的毒品给予中和剂。服用强碱的人可以用醋、橙汁、柠檬汁、牛奶、蛋清等中和。用氢氧化铝凝胶、肥皂水或稀氧化镁乳液中和酸。但避免用小苏打和碳酸钙中和,以防止其产生的二氧化碳破坏受伤的食道和胃。口服毒品较多的人可以小心洗胃。许多学者认为酸碱腐蚀伤害洗胃是禁忌。
2.处理呼吸困难
喉咙水肿和喉咙阻塞会危及患者的生命,所以我们应该密切注意呼吸困难,以免延误救援机会。广泛的头部、面部、颈部三度烧伤,呼吸道有明显烧伤的病例,应在呼吸道阻塞症状出现前进行气管切除术。二度内烧伤,无呼吸阻塞表现者可暂时观察。喉咙烫伤患者的呼吸困难有一定的规律。据报道,烧伤越严重,呼吸困难就越早。在烧伤12小时内出现呼吸困难的病例中,虽然呼吸困难很轻,但大多是进行性的,应尽早进行气管切除术。烧伤12小时以上的呼吸困难不会发展到严重程度,可暂时密切观察。
3.抗生素的应用
选择足够的广谱抗生素来预防和控制感染。
4.肾上腺皮质激素类药物的应用
激素具有抗休克、消除水肿、避免气管切开、抑制肉芽和结缔组织生长的作用,减少疤痕狭窄。缺点是容易导致食道穿孔和感染扩散。喉咙灼伤易于早期使用,量应足够。如果口服困难,可以静脉使用。
5.全身疗法
给予镇静止痛药、维生素等,如保暖、输血、输液抗体克、纠正电解质紊乱等。
6.局部治疗
保持口腔清洁。在伤口表面喷洒次碳酸铋或涂上龙胆紫色,或吞下橄榄油和石蜡油,使伤口干燥,具有防腐、润滑和保护作用。饭前口服1%普鲁卡因15ml能缓解吞咽困难,有利于增加营养水分,改善全身状况。
二、疤痕狭窄期的治疗
伤后1~3急性期结束后,咽管损伤严重的患者应继续使用抗生素和激素,并使用阿托品和地巴唑预防痉挛或预防性扩张,以避免疤痕狭窄。轻度疤痕狭窄可通过扩张治疗,可通过手术修复无效或广泛的狭窄或闭锁。
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