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2010年口腔执业医师《答疑周刊》第01期

2010-03-29 08:52 医学教育网
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  【口腔颌面外科学】哪个囊肿X线检查无改变

  A.根尖囊肿

  B.球上颌囊肿

  C.正中襄肿

  D.鼻唇囊肿

  E.鼻腭囊肿

  【答案】D

  【学员提问】请老师分析下。

  【解析】鼻唇囊肿疾病概述鼻前庭囊肿发生于鼻前庭底部皮下,梨状孔之前外方,上颌骨牙槽突浅面软组织内。X线片上骨质无破坏现象。

  【口腔内科学】正常情况下牙槽嵴预距釉牙骨质界的距离,在X线片上通常为

  A.<3mm

  B.<2.5mm

  C.<2mm

  D.<1.5mm

  E.<1mm

  【答案】C

  【学员提问】为什么?

  【解析】患牙周炎时,在X线片上主要显示牙齿近、远中的骨质情况,而颊舌侧牙槽骨因与牙齿重叠而显示不清晰。在标准根尖片上,当牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离超过2mm时,则可认为有牙槽骨吸收。

  【口腔修复学】固定义齿选择基牙时,以下哪种说法不确切

  A.牙冠长大

  B.牙根长大

  C.活髓牙

  D.牙周健康

  E.基牙位置正常

  【答案】A

  【学员提问】为什么是A呢?

  【解析】BCDE都是我们固定义齿选择基牙的要求。而对于A,我们在牙体预备的时候要降低咬合,防止牙体断折,所以牙冠长大就不能作为我们固定修复的必备条件。

  【口腔组织病理学】在牙本质中钙化程度最高的为

  A.管周牙本质

  B.管间牙本质

  C.小球间牙本质

  D.前期牙本质

  E.托姆斯颗粒层

  【答案】A

  【学员提问】请解释

  【解析】以下知识点请您记忆:

  1.小管周牙本质:在镜下观察牙本质的横剖磨片时,可清楚见到围绕成牙本质细胞突起周围的间质与其余部分不同,呈环形的透明带,构成牙本质小管的壁,称为管周牙本质。管周牙本质钙化程度高,含胶原纤维少。

  2.小管间牙本质:位于管周牙本质之间。其中胶原纤维较多,矿化较管周牙本质低。

  3.前期牙本质:牙本质的形成是持续性的,在成牙本质细胞和矿化牙本质之间是一层未钙化的牙本质,称为前期牙本质。

  4.小球间牙本质:牙本质的钙化是由许多钙质小球融合而成的。在牙本质钙化不良时,钙质小球之间遗留一些未钙化的间质,其中仍有牙本质小管通过,此未钙化的区域称为小球间牙本质。小球间牙本质主要见于牙冠部近釉牙本质界处,沿着牙的生长线分布,大小不规则,其边缘多呈凹形,很像许多相接球体之间的空隙。

  5.托姆斯颗粒层:在牙齿纵剖磨片中,可见根部牙本质透明层的内侧有一层颗粒状的未矿化区。磨片下为不透光的黑色区。其形成的原因有人认为是成牙本质细胞突起的末端膨大,或为末端弯曲所成,也有人认为是矿化不全所致。

  【口腔解剖生理学】舌骨上肌群不包括

  A.颏舌肌

  B.颏舌骨肌

  C.茎突舌骨肌

  D.下颌舌骨肌

  E.二腹肌

  【答案】A

  【学员提问】请解释下,老师。

  【解析】舌骨上肌群

  1.二腹肌 位于下颌骨下方,有前、后两腹和中间腱。后腹起自颞骨乳突切迹,向前下外止于中间腱。前腹起自下颌骨二腹肌窝向后下止于中间腱。

  2.下颌舌骨肌 起自下颌舌骨线,向后内,在中线处与对侧同名肌相互汇合,构成肌性口底,其最后部纤维止于舌骨体的前面。

  3.颏舌骨肌 位于下颌舌骨肌上方中线的两侧,起自颏下棘,向后止丁二舌骨体上部。

  4.茎突舌骨肌 位于二腹肌后腹的上方,起自茎突,止于舌骨体和舌骨大角连接处。舌骨上肌群的主要作用:降下颌作用。

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