【生理学】缺O2 引起的呼吸加深加快主要是通过什么刺激器引起的：

　　A.直接刺激呼吸中枢

　　B.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢

　　C.刺激主动脉弓、颈动脉窦压力感受器

　　D.刺激主动脉体、颈动脉体压力感受器

　　E.刺激主动脉体、颈动脉体化学感受器

　　【正确答案】E

　　【学员提问】为什么选这个答案？

　　【解析】本题选E.

　　颈动脉体和主动脉体的血液供应非常丰富，每分钟流经它们的血量约是各自重量的20倍，即每100克组织的血流约为2000ml/min（每100克脑的血流量约为54ml/min），它们的动脉与静脉之间血液PO2的差几乎为零。即在一般情况下，外周化学感受受器基本上始终处于动脉血液（而不是静脉血液）环境中。

　　通过实验证明，经过颈动脉体的灌流液PO2下降，传入神经纤维的动作电位频率增加。如果保持灌流液PO2在100mmHg，仅减少对颈动脉体灌流量，其传入冲动也增加。因为当血流量减少时，颈动脉体从单位体积血液中报取O2的量相对增加，所以细胞外液的PO2因供O2而下降。所以传入冲动依然增加。

　　但当机体因某种原因（如贫血和CO中毒）缺氧时，血O2含量虽然下降，但PO2仍正常，只要血流量充分，化学感受器的传入冲动并不增加。

　　所以，当机体缺氧时，化学感受器所感受的刺激是动脉血的PO2下降，而不是动脉血O2含量的降低。

　　【生理学】衡量心肌细胞自律性高低的指标是：

　　A.阈强度

　　B.兴奋性

　　C.0期除极速度和幅度

　　D.4期自动除极速度

　　E.绝对不应期

　　【正确答案】D

　　【学员提问】解释一下吧老师。

　　【解析】您好！本题的答案是D.

　　自律细胞的动作电位在3期复极末期到达最大复极电位后，4期的膜电位并不稳定于这一水平，而是开始自动除极，除极达到阈电位后，自动引起下一个动作电位的产生，因此4期自动除极是自律性的基础，4期自动除极速度不同，引起心肌细胞自律性的高低不同。

　　所以本题的答案是D.

　　【生理学】峰电位的幅值等于：

　　A.静息电位与负后电位之和

　　B.K+平衡电位与超射值之和

　　C.静息电位绝对值与超射值之和

　　D.Na+平衡电位

　　E.K+的平衡电位

　　【正确答案】D

　　【学员提问】为什么？

　　【解析】您好！本题的答案是C.

　　Na+平衡电位与超射值的幅值相等。

　　Na+平衡电位：膜对Na+通透性的突然增大，超过了K+的通透性，由于细胞外高Na+，而且膜内静息时原已维持着的负电位也对Na+的内流起吸引作用，于是Na+迅速内流，结果先是造成膜内负电位的迅速消失；而且由于膜外Na+的较高的浓度势能，Na+在膜内负电位减小到零电位时仍可继续内移，直至内移的Na+在膜内形成的正电位足以阻止Na+的净移入时为止。这时膜内所具有的电位值，理论上应相当于根据膜内外Na+浓度差计算得出的Na+平衡电位值（可写为ENa）。实验数据证明，动作电位所能达到的超射值，即膜内正电位的数值，正相当于计算所得的ENa.

　　所以锋电位的幅值等于静息电位绝对值与超射值之和，所以本题的答案是C.

　　【医学微生物学】共用题干：A.中性粒细胞

　　B.巨噬细胞

　　C.补体

　　D.抗体

　　E.T细胞

　　小题题干：有过敏毒素、趋化作用的是

　　【正确答案】C

　　【学员提问】请解析

　　【解析】趋化作用：刺激细胞或生物体朝向或离开环境中呈浓度梯度存在的某些物质的运动。如C3a、C5a吸引吞噬细胞向炎症部位的移动。

　　过敏毒素：补体激活过程中由C3和C5裂解释放的小分子多肽C3a和C5a，能使肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒释放组胺等生物活性介质，引起血管扩张、毛细血管通透性增加、平滑肌收缩、支气管痉挛，引起超敏反应，故将C3a和C5a称为过敏毒素。

　　C3a、C5a属于补体。

　　【医学微生物学】共用题干：

　　A.鼠疫杆菌

　　B.炭疽杆菌

　　C.布氏杆菌

　　D.钩端螺旋体

　　E.普氏立克次体

　　小题题干：可在含硫氨基酸或碱性复红的培养基中生长

　　【正确答案】C

　　【学员提问】为什么？

　　【解析】布氏杆菌属初次分离培养时多呈小球杆状，毒力菌株有菲薄的微荚膜，经传代培养渐呈杆状，革兰氏染色阴性。布氏杆菌为严格需氧菌。牛布氏杆菌在初次分离时，需在5～10%co2环境中才能生长，最适温度37℃，最适的ph6.6～7.1，营养要求高，生长时需硫胺素，烟草酸和生物素，泛酸钙等，实验室常用肝浸液培养基或改良厚氏培养基。此菌生缓慢，培养48小时后才出现透明的小菌落，鸡胚培养也能生长。

　　【医学微生物学】下列肠道病毒的共同特征哪项是错误的

　　A.无包膜，呈20面体立体对称的小核糖核酸病毒

　　B.耐酸、耐乙醚

　　C.细胞浆内增殖

　　D.常寄生于肠道，只引起人类消化道的传染病

　　E.侵犯神经系统及其他组织，引起多种临床表现

　　【正确答案】D

　　【学员提问】老师，是否所有的肠道病毒都是无包膜的？那脊髓灰质炎病毒呢？

　　【解析】肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、致肠细胞病变人孤儿病毒（埃可病毒）及新型肠道病毒共71个血清型，肠道病毒属病毒引起的传染病。

　　所有的肠道病毒都是无包膜，包括脊髓灰质炎病毒。请牢记相关知识点。

　　2010年公卫执业医师：《答疑周刊》第09期Word文档下载