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09年公卫执业医师《答疑周刊》第10期

2009-02-04 16:02 医学教育网
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  「流行病学」在一项病例对照研究中,计算出某研究因素的0R值95%可信区间为0.35~0.75,请问该因素可能为()

  A.混杂因素

  B.危险因素

  C.保护因素

  D.无关因素

  E.以上都不是

  学员提问:老师,请问为什么?OR和RR是否相同?

  答案与解析:本题的正确答案是C。

  OR值数值为<1,说明随着暴露程度的增加,患病的危险减小,即"负"关联,说明该因素可能是保护因素。

  OR值是反映关联强度的指标,OR=ad/bc.

  RR值也是反映暴露与发病关联强度的指标,RR=Ie/I0,表明暴露组发病或死亡是非暴露组的多少倍。

  「流行病学」一项食盐量与高血压关联的病例对照研究资料,经分析后获如下数据χ2=12.26,P=0.01,OR=34,正确的研究结论是

  A.高盐者患高血压病可能性明显大于低盐者

  B.高盐组高血压病患病率明显大于低盐组

  C.高盐组患高血压病可能性明显大于低盐组

  D.高盐组高血压病发病率明显大于低盐组

  E.低盐组高血压病发病率明显大于高盐组

  学员提问:老师,请问怎么分析?

  答案与解析:本题的正确答案是A。

  根据资料分析的结果:χ2=12.26,P=0.01,按照α=0.05水准,可得知食盐量与高血压有关联;OR=34≥1,说明暴露与疾病的"正"关联很强,即暴露是疾病的危险因素,可以得到的结论是高盐者患高血压病的可能性明显大于低盐者。

  「卫生统计学」以第一年的指标为100,以后各年都与其相比,对应得到的指标是( )

  A.定基比发展速度

  B.环比发展速度

  C.增长速度

  D.平均发展速度

  E.平均增长速度

  学员提问:老师,请问何为定基比发展速度和环比发展速度?

  答案与解析:本题的答案是A。

  发展速度:是一个比值,说明某事物现象在一定时期的速度变化。

  发展速度=不同时期的指标/基数指标

  可以分为:定基比发展速度和环比发展速度,设基数指标为a0,各不同时期的指标分别为a1,a2,a3.……an.

  定基比发展速度为各不同时期的指标分别与基数指标相比。

  定基比发展速度=a1/a0,a2/a0,a3/a0.……an/a0

  环比发展速度为不同时期的指标与前一时期的指标相比。

  环比发展速度=a1/a0,a2/a1,a3/a2……an/an-1

  「环境卫生学」有关一次最大浓度的采样。错误的是

  A.选择生产负荷最大

  B.在污染源的上风侧

  C.在污染最严重时采样

  D.采样时问最短需30分钟

  E.在气象条件最不利污染物扩散时采样

  学员提问:老师,请问为什么?谢谢

  答案与解析:本题的答案是B。

  若要测得最大一次浓度(污染最严重),要选择生产负荷最大、气象条件最不利、污染最严重的时刻进行采样,采样时间一般为10~20分钟,最长不超过30分钟,应在污染源的下风侧。

  由于风吹向下风侧,污染源上风侧的污染物被带到下风侧,上风侧的污染浓度被稀释。所以一次最大浓度采样不能在污染源的上风侧。

  「营养与食品卫生学」某成年男性,30岁,体重65kg,推荐能量摄入量为2400kcal.蛋白质提供的能量占总能量的12%,该成人每日应摄入蛋白质

  A.65g

  B.72g

  C.75g

  D.78g

  E.85g

  学员提问:老师,请问为什么?

  答案与解析:本题的答案是B。

  推荐能量摄入量为2400kcal,蛋白质提供的能量占总能量的12%,则蛋白质提供的能量为:2400×12%=288kcal,蛋白质的净能量系数为4kcal/g.所以需要的蛋白质的量为:288/4=72g.所以答案是B.

  「医学免疫学」20世纪,Forssman用豚鼠的肝、脾、肾上腺制备的生理盐水悬液注射家兔,得到抗体,除与相应的抗原反应外,还可使绵羊RBC发生凝集,出现这一现象是因为

  A.可能绵羊RBC发生了自身凝集

  B.豚鼠脏器与绵羊RBC间有共同抗原决定簇

  C.豚鼠与绵羊间有完全相同的血型抗原

  D.豚鼠脏器在制备过程中抗原结构发生了改变

  E.体外实验中,绵羊RBC的抗原性发生了改变

  学员提问:请老师解析?

  答案与解析:本题的答案是B。

  两种不同的抗原分子上所具有的相同或相似的抗原决定簇称为共同抗原或共有决定簇,抗原或抗血清除能与相应抗血清或抗原发生特异性的结合反应外,还能与含某种相同抗体的它种抗血清或含某种相同抗原决定簇的它种抗原结合,称为交叉反应。

  09年公卫执业医师答疑周刊第十期word文档下载

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