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布鲁氏菌病的诊断标准

2009-11-28 13:20 医学教育网
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  (一)流行病学:发病前病人与家畜或畜产品,布氏菌培养物有密切接触史,或生活在疫区的居民,或与菌苗生产、使用和研究密切联系者。

  (二)临床表现:出现数日乃至数周发热,多汗,肌肉和关节酸痛,乏力兼或肝、脾、淋巴结和睾丸肿大等可疑症状及体征。

  (三)实验室检查:布病玻片或虎红平板凝集反应阳性或可疑,或皮肤过敏试验后24、48小时分别观察一次,皮肤红肿浸润范围有一次在2.0cm×2.0cm及以上(或4.0cm2以上)。

  (四)分离细菌:从病人血液、骨髓、其他体液及排泄物中分离到布氏菌。

  (五)血清学检查:标准试管凝集试验(SAT)滴度为1:100及以上,对半年内有布氏菌苗接触史者,SAT滴度虽达1:100及以上,过2~4周后应再检查,滴度升高4倍及以上医学`教育网搜集整理,或用补体结合试验(CFT)检查,CFT滴度1:10及以上;抗人免疫球蛋白试验滴度1:400及以上。

  诊断疑似病例:具备(一)、(二)、(三)者。

  诊断确诊病例:疑似病例加(四)或(五)中任何一项者。

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